10月14日，沙口镇中心卫生院胸痛救治单元在洪湖市人民医院紧密型医共体的指导下，再次运用“溶栓+转运PCI”成功救治一名急性下壁心肌梗死患者。

当日上午8时35分，沙口镇中心卫生院门诊接诊一名87岁的“胸痛伴大汗1小时”男性患者，急诊医生尹国辉主治医师通过询问病史，有高血压病史，未规律口服降压药治疗，患者目前胸痛剧烈难以忍受伴大汗，高度考虑急性冠脉综合征，立即启动胸痛救治流程，于8时39分完成首份心电图提示“窦性心动过缓，急性下壁心肌梗死”，检查血压135/78mmHg。经洪湖市人民医院下派心血管内科专家廖明主治医师会诊后诊断：急性下壁心肌梗死，并建议实施“溶栓+转运PCI”治疗策略。

沙口镇中心卫生院胸痛医疗救治团队立即启动ST段抬高型心梗溶栓流程：急查肌钙蛋白，予以“心梗一包药”（阿司匹林肠溶片300mg、阿托伐他汀钙片20mg、氯吡格雷75mg）嚼服，持续心电监护、吸氧，除颤仪备用；向家属告知病情及有可能发生的并发症。筛查患者无溶栓禁忌，与患者家属进行病情沟通，于8时45分签署溶栓知情同意书。

8时50分替奈普酶静脉注射，溶栓后患者胸痛逐渐减轻、出汗停止，生命体征平稳，8时55分转至洪湖市人民医院胸痛中心行急诊PCI治疗，后由洪湖市人民医院胸痛中心反馈，复查心电图抬高的ST段明显回落，急诊冠脉造影显示溶栓后血管再通，患者病情稳定。

这是沙口镇中心卫生院胸痛救治单元创建以来的第2例心梗患者成功开展溶栓治疗。急性心血管疾病高发病率、高致死率，如能够在黄金救治时间窗（120分钟）内开通闭塞血管，将最大程度为患者挽救心肌、挽救生命。借助洪湖市胸痛中心及洪湖市人民医院紧密型医共体的指导和帮扶，沙口镇中心卫生院将继续推进胸痛救治单元工作的规范化、标准化建设，确保急性胸痛患者获得及时有效救治、挽救生命、改善预后，守护全镇人民群众的生命安全。（陈旭）